Le « Williams Obstetrics Text » mentionne que toute fermeture du diamètre pelvien qui diminue la grandeur interne du bassin peut causer des difficultés ou complications lors du travail. De plus, le diamètre du bassin diminue lorsque le sacrum est déplacé. Lorsque les os du bassin sont bien alignés, l’utérus peut s’élargir symétriquement avec la croissance du fœtus. Ainsi, lorsqu’un débalancement est présent au niveau des os du bassin, cela crée une torsion au niveau de l’utérus réduisant ainsi l’espace disponible pour le développement du bébé.
Plusieurs compensations surviennent au niveau de la colonne en raison de la modification du corps de la femme enceinte. Selon Williams Obstetrics, l’augmentation de la lordose est une caractéristique importante des changements du corps de la femme enceinte. Ces changements créent des débalancements au niveau de la musculature et des ligaments du dos, du bassin et du membre inférieur ainsi que des changements au niveau de la posture de la femme. La bascule antérieure du bassin entraîne une augmentation de la lordose lombaire (creux du bas de dos), les épaules s’arrondissent vers l’avant et peu à peu la démarche se modifie en raison de l’ouverture du bassin. En compensation pour la position antérieure de l’utérus, la lordose déplace le centre de gravité vers les membres inférieurs. Il existe une augmentation de la mobilité de l’articulation sacro-iliaque, sacro-coccygienne et pubienne durant la grossesse résultant possiblement de changements hormonaux. Cette mobilité peut contribuer aux altérations de posture de la femme et causer les inconforts au bas du dos, spécialement vers la fin de la grossesse. À ce moment, la femme ressent parfois également des raideurs, des engourdissements et des faiblesses au niveau du membre supérieur. Cela résulte de l’augmentation de la lordose, de la position antérieure du cou et de l’arrondissement des épaules produisant une traction sur les nerfs ulnaires et médian. Tous ces changements peuvent être à l’origine des différents inconforts de grossesse tels que la douleur à la fesse, à la région pubienne, aux jambes, les raideurs entre les omoplates et les douleurs aux côtes.
Les chiropraticiens appellent les dysfonctions articulaires au niveau de la colonne vertébrale la « subluxation vertébrale ». Le but premier des soins chiropratiques est d’éliminer les subluxations par des manipulations vertébrales appelées « ajustements chiropratiques » et par des techniques de tissus mous restaurant ainsi la biomécanique normale du corps et le fonctionnement optimal du système nerveux. Plusieurs conditions peuvent être associées à des subluxations apparaissant durant la grossesse (voir en bas de la publicité):
Constipation
La relaxine, une hormone sécrétée lors de la grossesse joue un rôle important dans la relaxation des tissus mous. Elle permet entre autre, de maintenir la flexibilité des tissus mous permettant au bassin de s’élargir afin de donner toute la place possible au bébé en particulier lors de l’accouchement. Au niveau du tractus gastro-intestinal, la relaxation des tissus mous provoque un ralentissement au niveau de la fonction intestinale et ainsi, la constipation. En augmentant la consommation d’eau et de fibres, en favorisant une bonne mobilité thoraco-lombaire et lombo-sacrée et l’intégrité neurologique par les ajustements chiropratiques, les inconforts dus à la constipation peuvent être diminués.
Douleur dans la fesse/bas du dos
La plupart des femmes ressentent des douleurs lombaires à un moment ou un autre de la grossesse. La prévalence des douleurs lombaires au cours de la grossesse varie selon les recherches entre 46% et 90%. L’incidence de douleurs lombaires apparaissant durant la grossesse est de 61%. De ce nombre, 75% des femmes n’avaient jamais éprouvé de douleurs lombaires auparavant. Les soins chiropratiques peuvent avoir un effet très bénéfique dans la résolution de ces symptômes en permettant de redonner toute l’amplitude de mouvement possible aux articulations sacro-iliaques et à la symphyse pubienne. Ces articulations subissent un stress important lors de la grossesse par le déplacement du centre de gravité, l’augmentation de la lordose lombaire et la rotation externe des jambes afin de maintenir l’équilibre. Les techniques de tissus mous et les ajustements chiropratiques permettront un relâchement des tensions et un soulagement durable. Des exercices spécifiques adaptés à la femme enceinte pourront être recommandés afin de renforcir la région pelvienne. Il est donc primordial de ne pas attendre l’apparition des symptômes pour consulter un chiropraticien. Un suivi chiropratique prénatal est essentiel à une santé optimale!
Syndrome du tunnel carpien
Ce syndrome est défini comme une compression du nerf médian au niveau du poignet sous le rétinaculum des fléchisseurs. Les symptômes sont des engourdissements et des fourmillements dans la main. Cette condition est présente chez 20% des femmes enceintes en raison de l’augmentation de l’oedème au niveau des extrémités qui favorise la subluxation des os du carpe.
Meralgia paresthetica
Cette condition correspond à la compression du nerf cutané latéral fémoral à son passage sous le ligament inguinal. La douleur est un engourdissement et des fourmillements au niveau de la cuisse latérale qui est augmentée par la marche et diminuée par la position assise. L’augmentation de la lordose et la prise de poids prédispose à l’étirement de la racine nerveuse.
Séparation de la symphyse pubienne
L’ouverture de la symphyse pubienne est un événement normal de la préparation du corps de la femme enceinte en vue de l’accouchement. Lorsque la séparation de l’articulation est de plus de 1 cm, le terme subluxation est utilisé. La douleur est située localement à la symphyse pubienne et à l’articulation sacro-iliaque.
Coccydynie
La coccydynie se caractérise par une douleur au coccyx en raison d’une subluxation. La douleur apparaît plus souvent au cours du dernier trimestre ou suite à l’accouchement. La subluxation peut être causée par l’augmentation de la lordose ou par un trouble local de l’articulation sacro-coccygéenne.
Névralgie intercostale
Lorsque le bébé commence à occuper plus d’espace dans le ventre de la mère, la cage thoracique s’en trouve affectée. En effet, la mère sent parfois que son bébé est dans ses côtes ce qui occasionne des douleurs à la paroi antérieure et latérale de la cage thoracique et des tensions au niveau du muscle du diaphragme. Cette condition est probablement la première à apparaître pendant la grossesse et résulte des changements hormonaux et des modifications morphologiques touchant la cage thoracique. Les subluxations thoraciques et costales peuvent causer la douleur puisqu’à mesure que la cage thoracique subit des changements, les nerfs intercostaux sont sujets à de plus grandes forces de compression et d’étirement. Les changements dans la fréquence et la profondeur respiratoire ainsi que le recrutement des muscles accessoires de la respiration affectent également les nerfs.
Les soins chiropratiques permettent de retrouver une meilleure amplitude de mouvement au niveau des vertèbres thoraciques et des côtes, de soulager les symptômes et de favoriser une bonne respiration. Des exercices de respirations et des étirements peuvent également être recommandé.
Des recherches démontrent une importante diminution du temps de travail lors de l’accouchement. On note que lors d’une première grossesse, les femmes suivies en chiropratique auraient une diminution du temps de travail de 25% et de 31% chez les femmes multipares. De plus, 84% des femmes ayant reçu des soins chiropratiques ont mentionné avoir eu un soulagement des douleurs au bas de dos durant leur grossesse. Elles ont également ressenti moins de douleurs au dos lors des contractions.
Il est important de noter que ces dérangements (subluxations) n’occasionnent pas toujours de douleur ou de symptômes immédiatement. Il faut également comprendre que le Docteur en Chiropratique ne guérit pas les maladies. Son expertise lui permet d’évaluer la colonne vertébrale dans le but d’identifier les dysfonctions articulaires qui pourraient affecter le fonctionnement optimal du système nerveux.
Les vertèbres protègent la moelle épinière. Celle-ci est une extension du cerveau et elle transporte l’information partant du cortex cérébral vers les différentes parties du corps et vice-versa. Les subluxations interfèrent avec l’habileté des nerfs à transporter cette information vitale. Le système nerveux contrôle et coordonne les fonctions de tous les systèmes du corps : circulatoire, respiratoire, digestif, hormonal, immunitaire et éliminatoire. Tous les aspects de la santé peuvent être affectés par des interférences nerveuses. L’ajustement chiropratique a pour but de restaurer la fonction nerveuse permettant au corps de s’exprimer et de parvenir à un état de bien-être et de santé. Il permet d’améliorer l’alignement propre et la mobilité des segments vertébraux de façon a éventuellement réduire la neurofacilitation responsable des spasmes musculaires.
Un suivi régulier chez le chiropraticien permet d’identifier les sources possibles de dysfonctions vertébrales, de prévenir l’apparition de problèmes futurs et de faciliter l’accouchement. Une bonne hygiène vertébrale est la clé d’une meilleure santé. |
